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患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。 应首先考虑哪种疾病

A急性胃炎

B急性阑尾炎

C消化性溃疡穿孔

D急性胆囊炎

E急性胰腺炎

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