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男性,14岁,8个月前因左肱骨上段骨肉瘤予以肩关节离断术,并进行系统化疗,最近2周出现左胸痛伴咳嗽,胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤,分析其转移的途径可能是

A直接蔓延扩散

B通过动脉传播

C通过静脉回流

D通过淋巴回流