单选题
以下不属于结核性脑膜炎临床表现的是
A头痛
B呕吐
C脑神经损害
D瘫痪
E耳鸣
正确答案
答案解析
1.头痛 是最常见、最痛苦的症状,发生率为93.0%~97.9%。 2.呕吐 是第二个最常见的症状,发生率约80%,多为喷射状,无恶心,与进食无关。 3.脑神经损害 临床上以展神经、面神经、视神经、动眼神经损害常见。 4.意识障碍 据程度可分为嗜睡、昏睡和昏迷三级。 5.瘫痪 结核性动脉内膜炎可导致管腔狭窄、闭塞引起血液循环障碍,可致偏瘫,脊椎受损表现为截瘫和大小便功能障碍。 6.癫痫 幕上结核瘤,特别是脑皮质内结核瘤常可引起癫痫发作。 7.失明 视中枢缺血或软化可导致失明。 8.脑干功能障碍 当脑干有病变或严重颅压升高时,易发生呼吸、循环和瞳孔的改变。 9.脑疝 是结脑的严重并发症,也是结脑死亡的主要原因。临床上以小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝多见。