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单选题
患者GP,孕39周,产程进展顺利,自然分娩出胎儿15分钟后,阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清,无法剥离,则判断是

A胎盘残留

B胎盘粘连

C胎盘部分植入

D胎盘嵌顿

E子宫收缩乏力

正确答案

答案解析

植入性胎盘临床上剖宫产时或经阴道分娩后,徒手剥离胎盘时进行临床诊断更有现实意义,凡剥离困难,强行剥离仍有残留,剥离面粗糙、出血即可诊断为植入性胎盘。故结合本题表现,可判断为胎盘部分植入,C正确。胎盘粘连因胎盘部分剥离,部分未剥离,导致子宫收缩不良,已剥离面血窦开放发生出血,而本题中描述的是不易剥离,故胎盘黏连不正确,B错误。(主要区别点在于植入性胎盘难剥离,胎盘粘连不存在这一点)

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