单选题
下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法，不正确的是
A一般作为首选治疗手段
B糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
C糖皮质激素维持量大于30mg／d者可考虑脾切除
D有效率达70%
E作用机制是减少血小板破坏和抗体产生
正确答案
答案解析
糖皮质激素为治疗ITP首选药物。脾切除可减少血小板破坏及抗体产生的场所。对糖皮质激素治疗无效或依赖者、出血症状顽固或危及生命（如颅内出血）者，宜尽早进行脾切除。一般在脾切除24小时内血小板即升至正常，及口使术后血小板回升不理想，也可减少糖皮质激素用量。