女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战半年前有类似发作史。査体、体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规检查:WBC12×109/L, N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是
A细菌性肝脓肿;
B肝外胆管结石并胆管炎;
C急性化脓性胆囊炎;
D肝内胆管结石并胆管炎;
E急性梗阻性化脓性胆管炎;
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女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作 史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规检査:WBC12 x 109/L,N80%,神志清 楚,
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