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女，60岁。右膝关节严重疼痛，步行距离少于400米。查体：右膝关节屈曲挛缩畸形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是(　　)

女，68 岁。右膝关节疼痛 8 年，加重伴活动受限1 年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X 检查示右膝内侧关节间隙狭窄，髌骨关节面不平整。首选治疗方法是（）

，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明