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（四十七）男性,56岁,3年来劳累后心悸、气短,进行性加重，多次出现夜间睡眠呼吸困难,需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。查体：颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大。心率1

（四十七）男性,56岁,3年来劳累后心悸、气短,进行性加重，多次出现夜间睡眠呼吸困难,需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。查体：颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大。

（四十七）男性,56岁,3年来劳累后心悸、气短,进行性加重，多次出现夜间睡眠呼吸困难,需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。查体：颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大。

（四十七）男性,56岁,3年来劳累后心悸、气短,进行性加重，多次出现夜间睡眠呼吸困难,需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。查体：颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大。

状可缓解，但易反复发作。10余天前胸闷、气促较前加重，安静状态下即有症状，伴双下肢水肿，无法平卧入睡。查体：急性病面容，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，心率136次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，各心瓣膜