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在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要

A左季肋部挫伤合并肋骨骨折

B血红蛋白80g/L,红细胞2.5×1012/L

C左上腹明显压痛及肌紧张

D腹腔穿刺抽出不凝固血液

E血压80/60mmHg,脉搏110次/分