女性，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg／d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X-ray示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。
其右髋关节病变的最可能诊断是
A.股骨头缺血性坏死
A类风湿关节炎侵犯至髋关节
B类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松
C髋关节结核杆菌感染
D股骨头缺血性坏死
E位和关节破坏后的纤维性和骨性强直，X线表现为Ⅳ期。
A类风湿关节炎侵犯至髋关节
B类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松
C髋关节结核杆菌感染
D股骨头缺血性坏死
E位和关节破坏后的纤维性和骨性强直，X线表现为Ⅳ期。