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39岁女性,一年前葡萄胎刮宫,术后2个月月经规律,血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X线片显示有阴影,血HCG>5000mIU/L,诊断可能是

A葡萄胎

B先兆流产

C难免流产

D双胎妊娠

E绒癌