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50岁男性,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未给处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。 影响骨折愈合的最主要的原因是

A年龄较大

B骨折段血液供血不足

C伤口有感染

D周围软组织挫伤严重

E骨折固定不确实