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患者男,65岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心界遥远,心率120次/分,P2>A,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。 COPD发生肺动脉高压最主要的机制是

A低氧

B肺小动脉内膜广泛增厚

C肺小动脉内原位血栓形成

D肺毛细血管断裂所致血管阻力增加

E慢性缺氧所致血液黏滞度增加

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