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患者,男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失,胸痛:血压40/20mmHg,双肺呼吸音清,心率32次/分,律齐,各瓣膜未闻及杂音,血清肌钙蛋白增高。 该患者意识丧失的最可能病原是

A心肌病

B主动脉夹层

C急性肺栓塞

D主动脉瓣狭窄

E急性心肌梗死

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