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患者女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。 最可能的诊断是

A急性肠梗阻

B急性阑尾炎

C急性胆囊炎

D急性胰腺炎

E消化性溃疡穿孔

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