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男性,13岁,半月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN5mmol/L,Scr98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。 该例最可能的病因是

A急性肾炎

B狼疮性肾炎

C慢性肾炎

D继发性肾病综合征

E原发性肾病综合征