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风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能？

风湿性心脏瓣膜病患者发热2周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助

患者，女性，35岁，风湿性心脏病患者，疑为亚急性感染性心内膜炎。检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是

女性，35岁，风湿性心脏病患者，疑为亚急性感染性心内膜炎，检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是

士E，41岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄合并关闭不全病史多年。因低热2周，活动后心悸气促，昨晚出现夜间阵发性呼吸困难入院。目前考虑感染性心内膜炎与风湿活动相鉴别。确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是