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患者,女性,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。 本病诊断应首先考虑

A肺结核

B风心病二尖瓣狭窄

C室间隔缺损

D扩张型心肌病

E风心病二尖瓣关闭不全

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