患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状腹，明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失。肠鸣音消失。最可能的诊断是
A急性化脓性胆囊炎
B胃
C急性阑尾炎穿孔
D急性出血性胰腺炎
E急性梗阻性化脓性胆管炎
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