女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛(+++)。前庭沟肿胀，并有波动感。
如患者2天前来就诊，对该患者的处理应该是
A开髓
B穿刺
C仅口服抗生素
D局部热敷
E拔除患牙
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