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患者,男性,64岁,无任何诱因突感上肢剧烈疼痛,持续1小时不缓解,伴恶心、呕吐,急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。其原因可能是

A急性胆囊炎

B急性胰腺炎

C胃痉挛

D急性下壁心肌梗死

E急性前壁心肌梗死

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