患者，女，43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查：左下第一磨牙远中颈部龋，龋深及牙髓，无探痛，松动度Ⅲ度，叩痛（+++），颊侧根尖部龈红肿，扪及疼痛有波动感。左面下部轻度肿胀，体温38℃。
诊断最可能是
A急性化脓性牙髓炎
B急性化脓性根尖周炎
C急性颌骨骨髓炎
D急性牙周脓肿
E急性蜂窝织炎
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