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下列肝病肝脏缩小最明显的是（　　）。

肝脏缩小见于

、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U/L，TBIL240μmol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是

下列需要肝脏活化产生活性，所以肝病时药效降低的是

肝脏缩小最可能的原因是