试题详情

患者,62岁。上腹部剧痛12小时,有胃溃疡病史15年。查体:血压92/60mmHg,心率110次/分,上腹稍胀气,明显压痛,无反跳痛,移动性浊音(±)。血WBC:18×109/L,N:0.86。血淀粉酶250U/L(国际单位)。腹部透视:膈下无游离气体,中腹部可见少量液气平段。 该患者最可能的诊断是(  )。

A急性胰腺炎

B急性胃肠炎

C胃溃疡并幽门梗阻

D胃溃疡穿孔