患者,男,50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,诉腹痛、腹胀,肛门未排气排便,伴恶心,无呕吐。查体:R 18次/分,心肺查体未见明显异常。全腹胀气明显,无肠型及蠕动波,上腹轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音消失。腹部平片提示膈下游离气体,小肠扩张,多个液平面。
该患者的恰当治疗方法是( )。
A保守治疗
B积极保守治疗4~6小时后,若无缓解立即手术
C立即手术
D无须特殊治疗
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患者,男,50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,诉腹痛、腹胀,肛门未排气排便,伴恶心,无呕吐。查体:R 18次/分,心肺查体未见明显异常。全腹胀气明显,无肠型及蠕动波,上
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,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11×109/L,中性86%,腹部X线平
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女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第5天,患者持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线检查示小肠、结肠胀气,提示