试题详情

女,26岁,突发头昏、心悸、面色苍白加重2小时就诊。9天前患者曾不慎自4m高处跌落,左侧身体先落地,感觉左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。检查:神志清醒、面色苍白,血压70/50mmHg,心率120次/分。上腹部压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液,脾增大并有不均质回声。腹腔穿刺抽出不凝血。 患者最可能的诊断为(  )。

A肝破裂

B延迟性脾破裂

C肝被膜下破裂

D十二指肠破裂