试题详情

男性,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1 周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未 闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹 血糖4.2mmol/L。心电图=V1 -V6导联ST段压低0.05~0.1mVQ血清肌钙蛋白正常。 该患者目前最可能的诊断是

A急性左心衰竭

B肺动脉栓塞

C支气管哮喘

D急性心肌梗死