女性，36岁，孕3个月自然流产后7d，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5d，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.9。
最可能的诊断是
A右侧卵巢囊肿继发感染
B流产诱发阑尾炎
C腹膜炎
D卵巢囊肿蒂扭转
E急性盆腔炎
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女性，36岁，孕3个月自然流产后7d，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5d，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞
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32岁女性，自然产后3天，阴道出血不多，右下腹疼痛2天，今晨加剧，伴恶心下坠。检查体温37.8℃，WBC1.5×109/L，中性0.9，Hb10g。下腹拒按，子宫略大而软，轻压痛，右附件区压痛明显，隐
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/60mmHg，痛苦呻吟，全腹软，右下腹压痛明显。子宫正常大小，右侧宫角有压痛，子宫右侧后方可及张力高的囊状块物约8cm，活动受限，白细胞10×10/L，中性粒细胞百分比80%。该患者最可能的诊断是