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此时患者的主要护理问题为

此患者目前最主要的护理问题为

的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。 该患者主要护理问题为

此时患者的主要护理问题是

mHg，皮肤湿冷，发绀，出冷汗.烦躁不安。气管移向右侧，左胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊为鼓音，右肺听诊呼吸音消失，头颈部.右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4～7肋骨骨折。 此时患者主要的护理问题为