试题详情

患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者采取的护理措施应除外

A严密观察生命体征

B为快速补液,可建立股静脉深静脉置管

C应立即导尿,观察尿量

D立即建立静脉通路

E观察患者意识状态