患者男，25岁。反复发作性上腹痛5年，午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界缩小。
最可能的诊断是
A慢性阑尾炎急性发作
B慢性胃肠炎
C急性胃肠炎
D十二指肠球部溃疡穿孔
E慢性胆囊炎急性发作
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