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王先生,42岁。双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(-),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手部X线片显示骨质疏松。 该病人的诊断是

A干燥综合征

B类风湿关节炎

C强直性脊柱炎

D风湿性关节炎

E系统性红斑狼疮