试题详情

患者,女,46岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。 若病人左房内有巨大附壁血栓,护士给予的护理措施不妥的是

A监测生命体征

B评估病人有无呼吸困难

C检查有无肺部湿啰音

D应鼓励并协助病人翻身,活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成

E给予高热量