试题详情

患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感,伴大汗,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg;心电图示V~V导ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-M B:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是

A询问有无溶栓的禁忌证

B准确迅速地配制溶栓药物

C观察有无过敏

D观察病人有无发生出血

E患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生