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患者,男性,15岁,贫血、乏力,面色苍白,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为

A铁粒幼红细胞性贫血

B缺铁性贫血

C溶血性贫血

D地中海贫血

E巨幼红细胞性贫血

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