女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×10/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
患者出现下列哪种情况提示预后最差
A慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×10/L
B慢性期伴巨脾者
C加速期伴骨髓增生活跃
D慢性粒细胞白血病急粒变
E慢性粒细胞白血病急淋变
A慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×10/L
B慢性期伴巨脾者
C加速期伴骨髓增生活跃
D慢性粒细胞白血病急粒变
E慢性粒细胞白血病急淋变