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（ ）审查工作票填写符合要求，所列安全措施、注意事项是否正确完备，无误后，签名

“工作票接收栏”：（ ）审查工作票填写符合要求，所列安全措施、注意事项是否正确完备，无误后，在工作票接收人处签名。

（ ）审查工作票填写符合要求，所列安全措施、注意事项是否正确完备，无误后，在工作票接收人处签名。

工作许可人审查工作票填写符合要求，所列安全措施、注意事项是否正确完备，无误后， 在工作票接收人处签名。（）

值班负责人审查工作票填写符合要求，所列安全措施、注意事项是否正确完备，无误后， 在工作票接收人处签名。（）