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脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应首先考虑的诊断是( )

男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。 若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块，首先考虑

男性,48岁,餐后l小时,被马踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑

男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。 为明确诊断，需行检查的项目为

腹疼痛7小时，伴发热，T 38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血WBC 17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。 如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是