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患者，女，48岁。外阴瘙痒，黏膜变薄、变白，弹性减弱，萎缩与增厚相间出现，腰背酸楚，夜尿频。舌淡胖，苔薄润，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是

患者外阴瘙痒，查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差，临床可能诊断为