女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。
保守治疗效果不良、疼痛加重时
A全关节滑膜切除术
B关节松解术
C关节成形术
D关节置换术
E关节清创灌洗术
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