患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。
该患者的诊断首先考虑
A反应性关节炎
B强直性脊柱炎
C痛风
D骨关节炎
E风湿性关节炎
F类风湿关节炎
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