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男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有

A心钠素分泌降低

B交感神经系统抑制

C肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

D心排血量增加

E水钠排泄增加