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南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。 患者最可能的诊断

A痛风关节炎

B风湿性关节炎

C强直性脊柱炎

D骨关节炎

E类风湿性关节炎