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男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L 最可能的诊断为

A急性肾炎

B慢性肾炎急性发作

C急进性肾炎

D肾病综合征

E乙肝病毒相关性肾炎