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患者男性,60岁。头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先考虑的诊断是

A主动脉瓣关闭不全

B二尖瓣狭窄

C室间隔缺损

D二尖瓣关闭不全

E主动脉瓣狭窄

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