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关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制中,下列哪项是最主要的机制:

A肾皮质血流量减少,肾髓质充血

B肾血浆流量下降,肾内血流重新分布

C血管收缩因子(内皮素)产生过多,舒张因子(NO)产生相对过少

D肾内肾素一血管紧张素系统兴奋

E肾内舒张血管性前列腺索合成减少,缩血管性前列腺索产生过多