试题详情

邹先生,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛5天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。护理体检:体温37。C,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,口唇发绀。诊断为休克型肺炎,首要的护理措施为

A预防并发症的发生

B遵医嘱给予止咳祛痰药

C鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D按休克原则处理好体位

E注意观察生命体征