试题详情

患者男,32岁,颅脑外伤入院。查体:双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,躁动,谵语及精神错乱,家属诉患者有数小时未排尿。。为防止脑疝的发生,护士首选观察的内容是

A脉搏

B呼吸

C血压

D瞳孔

E言语