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患者男性,67岁,患慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿15年。近日因受寒病情加重,发热,咳脓痰,严重呼吸困难,明显发绀,昼睡夜醒,球结膜充血水肿。此时首先应考虑其并发

A肺梗死

B肺性脑病

C自发性气胸

D急性肺部感染

E右心衰竭