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根据世界卫生组织对疼痛程度的分级，需要使用镇疼药的疼痛级别是

一位病人疼痛明显.不能忍受.睡眠受干扰.要求用镇痛药，根据世界卫生组织疼痛程度分级标准，该病人的疼痛程度为：

能忍受，并伴有恶心、呕吐。急送至医院。诊断为急性胰腺炎，医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。 根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级，该患者的疼痛属于

根据《骨科常见疼痛管理临床实践指南（2018版）》，在门诊、急诊等时间和沟通条件有限的情况下，首先推荐使用哪种分级方法直接判断患者疼痛程度？